Jak by Spojené království mohlo ukončit přenos HIV do roku 2030
Charitativní organizace oslavují Světový den AIDS tím, že vyzývají k širšímu testování, aby zastavily nové přenosy viru
Charitativní organizace oslavují Světový den AIDS tím, že vyzývají k širšímu testování, aby zastavily nové přenosy viru
Getty Images
Zatímco se svět potýká s následky Covid-19, stále se bojuje proti pandemii, která si vyžádala mnohem více životů.
U příležitosti Světového dne boje proti AIDS obnovují aktivisté výzvy k tomu, aby vláda uctila stávající závazek odstranit přenos HIV ve Spojeném království do roku 2030.
Lékařská věda již učinila obrovský pokrok v boji proti viru. Tak jako Německá vlna poznamenává, že pro většinu lidí byla diagnóza HIV v 80. letech automatickým rozsudkem smrti. O čtyři desetiletí později, NHS říká, že průměrná délka života HIV pozitivních pacientů je téměř normální.
Je ale vymýcení skutečně na dosah?
Kde jsme teď?
Míra přenosu HIV ve Spojeném království neustále klesala z maxima v 80. letech a poté znovu vzrostla v roce 2000. Od té doby se ale propad převodovky zrychlil.
Podle nejnovější zpráva z Public Health England, celkový počet lidí nově diagnostikovaných s HIV v roce 2019 nadále klesal na 4 139 – 10% pokles ze 4 580 v roce 2018 a pokles o 34 % z 6 312 nových diagnóz hlášených v roce 2014.
Pokles nových diagnóz HIV v posledních letech je z velké části způsoben strmým poklesem diagnóz mezi gayi a bisexuálními muži, mezi nimiž se potvrzené případy za posledních pět let snížily téměř na polovinu a v roce 2019 dosáhly 1700, uvádí zpráva.
Úmrtnost mezi lidmi s HIV zůstala stabilní, s 622 úmrtími v roce 2019 – což odpovídá průměrné úmrtnosti 631 na 100 000 lidí s diagnózou viru.
Odhaduje se, že v loňském roce žilo ve Velké Británii celkem 105 200 lidí s HIV.
Můžeme zastavit přenos do roku 2030 - a jak bychom to mohli udělat?
Drastický pokles počtu lidí s pozitivním testem na HIV ve většině populací a ve většině prostředí za posledních několik let ukazuje, že pokud bude pokrok zachován, Spojené království by mohlo být do roku 2030 zemí s velmi nízkým výskytem, uvádí informační web. AidsMap .
Podle vlády cíl eliminovat přenos HIV do roku 2030 závisí na trvalém úsilí o prevenci a jeho dalším rozšiřování tak, aby se dostalo na všechny ohrožené.
Public Health England navrhlo, že opatření nezbytná k boji s virem zahrnují zvýšení testování v netradičních prostředích, jako jsou oddělení A&E, věznice a prostřednictvím sebetestování; důslednější testování lidí, kteří přicházejí na kliniky se symptomatickými STI; a zavedení rutinního uvádění do provozu preexpoziční profylaxe, preventivního léku, který pomáhá snižovat riziko přenosu u vysoce rizikových jedinců.
Dr Noel Gill, vedoucí oddělení pohlavně přenosných chorob a HIV ve Public Health England, řekl začátkem tohoto roku, že jsme na dobré cestě k vymazání přenosu HIV do začátku příští dekády.
Testování je klíčovou součástí úspěchu Spojeného království – pokud máte HIV, můžete využít život zachraňující léčby, které také zabraňují dalšímu přenosu viru, pokračoval.
Určité skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku HIV a doporučuje se jim provádět pravidelné testy, včetně mužů a žen, kteří měli nechráněný sex s novými nebo příležitostnými partnery ze zemí, kde je HIV běžný, kteří by se měli testovat každý rok, a mužů, kteří mají sex s muži.
Ministr zdravotnictví Matt Hancock uvítal údaje ukazující pokračující pokles přenosu ve Spojeném království a uvedl, že HIV přineslo tolika lidem nevýslovnou bolest a utrpení.
Měli bychom být právem hrdí na neuvěřitelný pokrok, kterého jsme již dosáhli při snižování úrovně infekce, dodal.
co se ještě dělá?
U příležitosti Světového dne boje proti AIDS 1. prosince zveřejnila první anglická komise pro HIV – zřízená Terrence Higgins Trust, National Aids Trust a Elton John Aids Foundation – 20 doporučení, která pomohou zastavit nové přenosy ve Spojeném království během příštích deseti let, Reuters zprávy.
Aktivisté požadují, aby se testování na HIV stalo standardní praxí pro pacienty, kteří se registrují u nového lékaře, podstupují rutinní testy stěru nebo jsou přijímáni na pohotovostní oddělení nemocnic, uvádí tisková agentura. Podle plánů by testy byly dostupné také v lékárnách v oblastech s vysokou prevalencí HIV.
Cíl Spojeného království do roku 2030 odpovídá cíli Společný program OSN pro HIV/AIDS (UNAIDS), která sleduje rychlou strategii k ukončení krize AIDS.
Takzvané cíle 90:90:90 spočívají v tom, že 90 % lidí s HIV bude diagnostikováno, 90 % diagnostikovaných lidí podstoupí léčbu a 90 % léčených lidí bude mít do roku 2030 nezjistitelnou virovou zátěž.
K dosažení tohoto vizionářského cíle po třech dekádách nejzávažnější epidemie v živé paměti budou muset země používat dostupné mocné nástroje, navzájem se zodpovídat za výsledky a zajistit, aby nikdo nezůstal pozadu, říká organizace.
Podle vlády Spojeného království je Británie jednou z mála zemí na světě, které dosáhly a překročily všechny cíle UNAIDS 90:90:90. Ze 103 800 lidí žijících s HIV ve Spojeném království v roce 2018 bylo 93 % diagnostikováno, 97 % diagnostikovaných lidí bylo léčeno a 97 % léčených lidí bylo virově potlačeno.
