Covax: co se pokazilo v boji proti očkovacímu nacionalismu?
Schéma sdílení popichování Covid nesplní cíl pro rok 2021 pro odesílání naléhavě potřebných dávek do chudších zemí
Zásilka vakcín proti Covid darovaná prostřednictvím Covaxu dorazí na základnu bolivijského letectva v El Alto
Aizar Raldes / AFP přes Getty Images
Přednášející Rory Horner z Manchesterské univerzity o tom, jak katastrofální morální selhání bohatých zemí, které hromadí dávky, brzdí úsilí o ukončení nerovnosti vakcín
Poslední předpověď zásobování pro Covax – program pro sdílení vakcín proti Covid-19 po celém světě – naznačuje, že urychlení očkování v zemích s nízkými příjmy vypadá nepravděpodobně. Covax odhaduje, že do konce roku 2021 distribuuje 1,425 miliardy dávek vakcín, což je výrazně méně než 2 miliardy dávek mířící na dříve v tomto roce.
Pouze 280,5 m Dávky vakcíny proti Covid-19 byly vydávány prostřednictvím Covaxu od 15. září 2021. V některých zemích s vysokými příjmy zavádění boosterů a očkování dětí dříve, než mnoho zemí s nízkými příjmy vůbec dalo své dospělé první dávka Vakcinační nerovnost nevykazuje žádné známky mizení.
To, že Covax zaostává za svou původní prognózou pro rok 2021, není překvapením. Generální ředitel Serum Institute of India, původně největší zamýšlený dodavatel iniciativy, zpochybnit na hodnotě 2 mld. brzy po jejím zveřejnění, což naznačuje, že dosažení tohoto milníku bude trvat dalších šest měsíců.
Hlavním problémem bylo získat dobré místo ve frontě vakcín. Zatímco Covax sháněl peníze po jeho spuštění v červnu 2020 již mnoho zemí s vysokými příjmy bylo nákupem velké části původní zásoby od výrobců. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel Světové zdravotnické organizace (WHO), argumentuje že navzdory finanční podpoře, největší světové ekonomiky tak podkopaly Covax.
Největší neúspěch však nastal koncem března, kdy byl pozastaven vývoz vakcín proti Covid-19 z Indie – největšího světového výrobce vakcín proti Covid-19. Výstup Indie byl přesměrováno na domácí dodávky ve světle ničivé druhé vlny země. Serum Institute of India měl v roce 2021 dodat Covaxu více než miliardu dávek. V současné době vývoz stále ještě nebyl obnoven, země vyvezla pouze 20 m dávek do Covaxu.
Nízkopříjmové země, hlavní cíl programu, zůstat drasticky pozadu v důsledku toho o očkování proti Covid-19. V průměru byly podány tři dávky vakcíny proti Covid-19 na 100 lidí v zemích s nízkými příjmy ve srovnání s více než 120 v zemích s vysokými příjmy.
Co dál pro země s nízkými příjmy?
Ve své nejnovější prognóze Covax uvádí, že je v neustálém dialogu s indickou vládou o dodávkách vakcíny proti Covid-19 a že načasování a rozsah, v jakém jsou exportní kontroly v Indii uvolněny, je hlavní příčinou nejistoty. Zatímco americká vláda také se připojil k tlačení pro Indii obnovit export do Covaxu, signály nejsou pozitivní. Byl to vysoký indický vládní úředník nedávno citovaný říká, že Indie neobnoví sdílení dávek, dokud nebudou všichni dospělí v zemi imunizováni.
Navzdory tomu, že Indie udělala rychlý pokrok v očkování, s více než 780 milionů podaných dávek , pouze 196 milionů lidí bylo dvakrát očkováno. Úplná imunizace dospělých v Indii je zaměřena na do konce roku 2021 - existují kolem 1 miliardy dospělých v zemi.
Covax vznesl další požadavky na dárce a výrobce, zejména na země s vysokým pokrytím vakcínou, které jsou před Covaxem ve frontách výrobců, aby se vzdali svých míst, a na zvýšené dary ze zemí s vysokým podílem již očkovaných lidí. Tyto žádosti nejsou nové a šéf WHO to připouští může znít jako porouchaná deska při jejich výrobě.
Dosavadní přísliby dárcovství očkovacích látek se dosud výrazněji neprosadily v tom, aby lidé skutečně nechali očkovat. V červnu se země G7 zavázaly darovat 1 miliardu dávek chudým zemím, přičemž Spojené království přislíbilo 100 milionů z nich. Dosud však dodalo pouze Spojené království 5,1 m dávek do Covaxu a poslal právě 10,3 m v zahraničí celkem.
Zároveň Spojené království skutečně vzalo od Covaxu dávky, na které má právo (mnoho dalších bohatých zemí se práva na svůj podíl vzdalo). V červnu, ve stejném měsíci, kdy se Spojené království zavázalo k dávce 100 milionů, obdrželo od Covaxu 539 000 dávek, více než dvojnásobek dávky, které Covax poslal do Afriky ve stejném měsíci.
Zvyšování nerovnosti
Aby se problémy zhoršily, místa ve frontě vakcín před Covaxem jsou nyní obsazena zeměmi obsahující boostery do jejich očkovacích programů. The Spojené království , NÁS a Izrael všichni se rozhodli zavést další injekce – z nichž všechny, vzhledem k nedostatku vakcín, Covax velmi potřebuje.
Začátkem srpna WHO vyzvala k moratoriu na boostery do konce září s argumentem, že jejich poskytnutí by prohloubilo nerovnosti. Výzva k moratoriu ano nedávno prodloužena do konce roku 2021. Spojené království to ale neodradilo od spuštění jeho podpůrného programu.
Priority toho, co svět jako celek potřebuje, jsou jasné. Sarah Gilbertová, hlavní vývojářka vakcíny Oxford/AstraZeneca, tvrdila, že vakcíny by měly být distribuovány do zemí s nízkou proočkovaností. první dávka má největší účinek . Vakcíny podávané dříve neočkovaným populacím může zachránit více životů než kdyby byly podávány jako přeočkování již očkované populaci. Národní priority však nadále vládnou.
Mike Ryan, výkonný ředitel Programu zdravotních mimořádných událostí WHO, popsal dávat posilovací dávky jako rozdávat další záchranné vesty těm, kteří už jednu mají, a nechat ty bez, aby se utopili. Ředitel WHO pro Afriku, Matshidiso Moeti, říká posilovací programy se vysmívají spravedlnosti vakcín.
Vyhlídky na to, že Covax získá více vakcín, jsou dále podkopávány zahrnutím dětí do očkovacích programů. Očkování 12- až 15letých je plánovaný začátek ve Velké Británii do konce září. Oba Gilbert a WHO Mike Ryan tvrdili, že lidé v zemích s nízkými příjmy potřebují dávky více.
Katastrofální morální selhání bohatých zemí hromadících vakcíny, které Tedros varován v lednu je na nás. A nejen takový vakcínový nacionalismus morálně problematické tím, že napomáhá šíření viru v určitých částech světa, riskuje vznik nebezpečných nových mutací a může brzdí oživení světové ekonomiky .
Covax potřebuje velká množství dávek co nejdříve - ale tyto potřeby jsou nadále obcházet. Zapomeňte na dvojitě očkované lidi v zemích s vysokými příjmy, je to Covax, který potřebuje podporu.
Rory Horner , odborný asistent, Global Development Institute, University of Manchester .
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Číst Původní článek .
