Dokazuje zvýšení o 5 000 % nutnost kontroly cen léků?
Ceny drog v Americe v posledních letech rostou výrazně před všeobecnou inflací
Fred Tanneau / Getty
Když malá farmaceutická společnost vlastněná bývalým manažerem hedgeového fondu koupila práva na lék užívaný několika lidmi s narušeným imunitním systémem, pravděpodobně nevěděla, že se chystá zahájit globální debatu o cenách léků.
Ale poté, co Turing získal Daraprim, jediný lék prodávaný v USA k léčbě toxoplazmózy, a zvýšil cenu z 13,50 USD na 750 USD za léčbu, přesně to se stalo. Nyní se prezidentský průkopník zavázal jednat a biotechnologické akcie jsou na ústupu.
Co se stalo?
Turing Pharmaceuticals, vedený Martinem Shkrelim, koupil Daraprim od britského giganta Glaxosmithkline v srpnu – a okamžitě zvýšil cenu o 5 000 procent. Po veřejném pokřiku uvedla, že zpřístupní lék zdarma zranitelným chudším pacientům a sníží obecnou cenu, říká The Independent , i když novou cenu zatím nezveřejnila.
Selhání volného trhu?
Je to složitější. V některých ohledech jde o selhání trhu, který není dostatečně volný: poznamenává The Economist Daraprim již není patentově chráněna a že zvýšení by mělo být „otevřenou výzvou pro konkurenta, aby přišel a nabídl něco podobného za méně peněz“.
Ale zatímco teoreticky může kdokoli nabízet lék pod jeho generickým názvem pyrimethamin, trh pro specializovaný lék nabízený lidem se slabým imunitním systémem, jako jsou lidé s HIV k léčbě relativně vzácného onemocnění, je „tak malý, že i za jeho novou cenu , nemusí se vyplácet jinému výrobci léků zřizovat zařízení… a získávat potřebná povolení k prodeji“.
Takže Turing pacienty neokrádá?
Není to černobílé, ale i někteří protržní komentátoři si myslí, že to zašlo příliš daleko.
Ve svém vedoucím sloupci je Financial Times říká, že případ Daraprim je příkladem „neobhajitelného financování toho, co by mělo být veřejným statkem“. Říká se, že Shkreli „uzavřel finanční sázku“ a doufá, že „relativně malý trh pro Daraprim a nedostatek alternativ“ mu umožní „vytěžit neoprávněné monopolní renty“.
Nejde o první podobný případ, kdy společnosti „skupují staré, zanedbané léky, často na vzácná onemocnění, a zvyšují jejich ceny“. The Economist cituje odhady, že ceny léků v USA od roku 2008 vzrostly o 127 procent ve srovnání s celkovým nárůstem spotřebitelských cen o 11 procent.
co se dá dělat?
Jednou z možností je samozřejmě přímá regulace cen a je mnoho těch, kteří by takové přísné opatření podpořili.
Mírnější průběh intervence navrhla Hilary Clintonová, demokratická prezidentka prezidenta, která navrhla, aby vládní veřejná zdravotní pojišťovna měla možnost vyjednávat s farmaceutickými společnostmi o cenách. To je to, co dělá NHS ve Spojeném království, a přestože ceny drog stále rostou, nedělají to ve stejné míře. Například Daraprim u nás stále prodává GSK za zhruba 13 liber za kúru 30 tablet. Tento krok by však nebyl oblíbený u farmaceutických společností ani jejich finančních podporovatelů: Clintonův návrh způsobil pád biotechnologických akcií.
Jiní tvrdí, že problémem není příliš málo regulace, ale příliš mnoho. Paul Howard, vedoucí pracovník a ředitel zdravotní politiky na Manhattan Institute, píše v New York Times že cenové kontroly pouze „tlumí inovace“ a „ubližují nejnemocnějším pacientům“ – a že místo toho by měly být procesy kontroly léků liberalizovány, aby se léky dostaly rychleji a levněji.
